阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。OSAHS可发生于任何年龄，但以中年肥胖男性发病率最高。

　　OSAHS的发病原因是什么?

　　上气道狭窄和维持气道开放功能的能力下降是OSAHS的主要发病原因。颅面解剖结构异常、肥胖导致的颈部及胸部脂肪过多、夜间神经兴奋性下降，肌肉活动减少、高血压导致的颈部体液潴留、年龄增长导致的肌肉松弛等等，都会导致上气道狭窄或维持气道开放功能的能力下降，因此它们都是OSAHS发生的危险因素。

　　OSAHS有哪些危害?

　　OSAHS患者由于夜间反复发作低氧、低通气、高碳酸血症，可导致心血管系统、神经系统，内分泌系统等的并发症。

　　1、心血管系统

　　OSAHS可导致患者心衰、冠心病、高血压、心律失常风险增加。顽固性高血压患者容易导致OSAHS发生，反过来，OSAHS也会因反复夜间低氧，激活交感神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统，刺激炎症反应，导致血管内皮功能紊乱，使血管舒张受限、弹性减弱，加速动脉粥样硬化，而气道阻塞导致胸腔内负压增加, 心肌需氧量增加, 氧供应减少, 则再进一步加剧心肌缺血, 继而诱发心绞痛等急性冠状动脉综合征。

　　2、神经系统

　　OSAHS可导致患者阿尔兹海默症、脑梗塞、脑出血风险增加。OSAHS可一定程度上引起阿尔茨海默病，其可能与间断性缺氧、昼夜节律失衡、睡眠碎片化、炎症、氧化应激、脑血管损伤有关。OSAHS带来的炎症反应还可导致患者炎症性与血管性脑血管疾病增加，夜间反复的低氧、低通气状态可诱发继发性红细胞增多症，激活交感神经，在氧化应激与炎性反应作用下加剧血管损害，最终导致脑卒中的发生。

　　3、内分泌系统

　　OSAHS可导致患者糖尿病、脂质代谢紊乱、肥胖等风险增加。OSAHS可因交感神经兴奋性增强、间歇性缺氧、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调、全身炎症反应、瘦素抵抗等导致糖尿病。胰岛素抵抗后，可出现脂质代谢紊乱，表现为血脂升高。此外，OSAHS导致的局部及全身炎症反应还可能进一步加重肥胖。

　　轻中重度OSASH的治疗方法

　　明确有OSAHS者，也不必惊慌。对于轻度OSAHS患者，我们大多鼓励采取日常措施，如控制体重，养成睡前不饮酒、不服用镇静剂、侧位睡眠、抬高床头等行为习惯。值得注意的是，对于超重或肥胖患者来说，减肥(减重10%)、营养膳食以及药物可以帮助预防OSAHS的发展。对于有明显症状或中重度患者，特别是曾有因嗜睡发生交通事故或危险驾驶的患者，应该进行治疗。气道正压通气(CPAP)是OSAHS的主要治疗方法。而对于不能耐受CPAP治疗的患者，可以替代选择包括定制的口腔矫治器、体位治疗设备或手术治疗。》》推荐阅读：如何预防和改善OSAHS