2021年11月14日是第15个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。目前在全球范围内，由于饮食习惯的改变，糖尿病发病率急剧上升。 据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》显示，中国糖尿病患病率仍在上升，2015-2017年已达到11.2%，患者1亿多人;其中2型糖尿病占到了90% 以上。 很多人可能已经是糖尿病前期不自知。糖尿病早期六大症状：吃的多但体重下降;刚吃完饭就感觉饿;慢性疲劳感、身体乏力;夜间尿频、睡眠不好;喉咙干燥、皮肤干燥、发痒;视力减退、视线模糊。糖尿病早发现早干预，是提高患病群体生活质量的关键。

　　糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢疾病。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出，出现糖尿病典型症状(“三多一少”，即烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降)，并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是冠心病、慢性心功能不全、中风等严重疾病的危险因素，除了增加心血管的危险，OSA在2型糖尿病(T2DM)患者中很常见，OSA患者中并发糖尿病者占10%，而糖尿病患者中并发OSA患者约占12.3%。

　　《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐对以下症状的糖尿病人群进行OSA筛查：

　　✔ 打鼾 ✔白天嗜睡✔ 肥胖(尤其腹型肥胖)

　　✔ 夜尿增多 ✔血糖变异异度大 ✔多卵巢综合征

　　✔ 夜间心绞痛 ✔难以纠正的心律失常

　　✔ 反复发生脑血管疾病 ✔OSA家族史

　　✔ 顽固难治性高血压(以晨起高血压为突出表现) ✔顽固性充血性心力衰竭 ✔不明原因慢性咳嗽等

　　对于糖尿病患者而言，高血糖会引起糖友多种糖代谢途径激活、氧化应激水平增高、炎症反应激活，进而造成血管腔进行性硬化、狭窄，引起组织器官血供障碍。OSA患者由于在睡眠过程中频繁发生呼吸暂停，导致血氧饱和度下降，造成机体反复缺氧，就会导致血管内皮受损，引起动脉硬化或血栓形成。也正是因为这样，在临床上常被视为高血压、心绞痛、脑血栓、心脏停跳和猝死的危险因素之一。因此，积极改善睡眠打鼾的情况，成为我们保护健康的重点问题之一。尤其是糖尿病人群，对此需要格外注意。

　　参考文献:中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(4):88.