慢性呼吸衰竭(Chronic Respiratory Failure, CRF)是一种长期存在的、渐进性的呼吸系统疾病，其特征是肺部无法有效进行气体交换，导致血液中的氧气长期不足(低氧血症)和/或二氧化碳长期过多(高碳酸血症)。慢性呼吸衰竭通常是由长期存在的呼吸系统疾病所引起的。

　　慢性呼吸衰竭的病因

　　慢性呼吸衰竭常由以下疾病和因素引起：

　　● 慢性阻塞性肺疾病(COPD)：最常见的原因，包括慢性支气管炎和肺气肿。

　　● 间质性肺病：如特发性肺纤维化等。

　　● 神经肌肉疾病：如肌营养不良、重症肌无力、脊髓灰质炎后综合征等。

　　● 胸壁疾病：如严重的脊柱侧弯、肥胖低通气综合征(Pickwick综合征)等。

　　● 其他慢性肺病：如支气管扩张、结核后遗症等。

　　慢性呼吸衰竭的症状

　　■ 持续性呼吸困难：即使在休息时也感到呼吸费力。

　　■ 慢性咳嗽：常伴有痰液。

　　■ 乏力：由于氧气不足，日常活动感到疲劳。

　　■ 发绀：嘴唇、指甲床呈蓝色。

　　■ 头痛和意识模糊：特别是在早晨，可能是由于夜间二氧化碳潴留。

　　■ 体重减轻：由于呼吸困难导致的食欲不振。

　　■ 肺性脑病：神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷等。

　　■ 循环系统：CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多而致脉搏洪大。

　　呼吸衰竭怎么治疗

　　慢性呼吸衰竭的治疗目标是改善气体交换、缓解症状和提高生活质量，通常包括：

　　◆ 控制原发病

　　呼吸衰竭确实通常是由原发的严重疾病所导致，因此，在治疗呼吸衰竭的过程中，积极治疗原发疾病是至关重要的，针对不同的原发疾病和呼吸衰竭的发作因素，需要采取相应的对症治疗措施。

　　◆ 纠正低氧血症

　　呼吸衰竭常常伴随着低氧血症，这是由于肺部功能受损导致氧气摄入不足或二氧化碳排出不畅所引起的，针对这一严重状况，长时间吸氧和机械通气是两种有效的治疗方法，长期氧疗对于低氧血症患者，持续氧疗可以提高血氧水平。无创正压通气(NIV)：如双水平气道正压通气，适用于高碳酸血症患者。