慢性阻塞性肺部疾病(简称“慢阻肺”)和糖尿病是威胁中老年人群生命健康的两大高度普遍的慢性疾病。炎症性疾病慢阻肺和代谢性疾病糖尿病之间存在一定的联系，但当慢阻肺合并糖尿病时，两种疾病相互影响，显著增加了患者的健康风险。因此，对于慢阻肺合并糖尿病患者的综合管理和治疗显得至关重要。

　　糖尿病会导致多器官的慢性损害及功能障碍，常见并发症有肾病、视网膜病变等，而肺脏目前也被认为是2型糖尿病靶器官之一，已经出现“糖尿病肺”这一概念。糖尿病病人约10%合并慢阻肺，慢阻肺急性加重期住院患者合并2型糖尿病的患病率为16%，而肺功能正常的人群中糖尿病的患病率为9.7%。即使是血糖控制良好的患者，慢阻肺急性加重期也可能血糖失调。

　　慢阻肺合并糖尿病的主要特点：

　　1、相互促进：慢阻肺由于气道阻塞，导致呼吸困难，常影响胰岛素的分泌和利用，加重糖尿病的病情。

　　2、共同危险因素:患者易同时存在吸烟、肥胖、高血压等因素，从而易增加心血管疾病发生风险。

　　3、炎症共同作用:都与慢性炎症相关，慢阻肺肺部炎症可引发全身炎症反应，加重糖尿病的炎症反应。

　　4、相伴并发症:患者容易出现肺部感染、低血糖等并发症，对患者的健康状况造成威胁。

　　慢阻肺和糖尿病都是临床十分常见的慢性疾病，对于集两者于一身的患者，我们更应该学会科学、有效、规律的管理，引起重视。首先，血糖控制非常关键。血糖升高，患者会容易感染，一旦因为感染慢阻肺急性加重，患者就需要短期内全身用一些激素，使用激素后，患者的血糖就会更加难以控制，如此，非常容易陷入恶性循环。

　　所以一旦确诊慢阻肺合并糖尿病，持续监测慢阻肺患者的血糖、血脂及血压等代谢情况应成为慢阻肺患者长期管理的一部分。对于合并糖尿病的慢阻肺患者应该合理控制血糖，延缓糖尿病相关微血管并发症的发生，特别是肺功能进一步受损。所以患者的营养饮食特别重要。同时，控制血糖还可减少各种并发症的发生。