老年人是慢阻肺的高发人群，对慢阻肺的知晓率低。当老年人出现活动后气短、慢性咳嗽、慢性咳痰、或反复下呼吸道感染，或长期吸烟、职业粉尘或有毒有害化学气体接触的危险因素，应怀疑慢阻肺，此时需要赴医院就诊，进一步行肺功能检查，排除支气管哮喘(哮喘)、支气管扩张症、肺结核及慢性心功能不全等与慢阻肺具有相似症状的疾病，明确是否存在持续气流受限，以确诊是否为慢阻肺。

　　老年慢阻肺分型：

　　Ø 急性加重期：呼吸道症状加重，表现为咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，脓性或黏液脓性痰，可伴有发热。最常见的诱因是呼吸道感染，病毒和(或)细菌是引起慢阻肺急性加重的重要原因。

　　Ø 稳定期：咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态。

　　药物治疗：

　　支气管舒张剂是缓解慢阻肺症状的主要治疗措施。吸入剂比口服药物的不良反应小，首选吸入治疗。

　　非药物治疗：

　　1. 戒烟是延缓肺功能下降与慢阻肺进展的重要措施，尤其对于老年慢阻肺患者。

　　2. 疫苗接种：65岁以上老年人应积极接种流感疫苗。慢阻肺患者规律接种流感疫苗可降低急性加重和严重并发症及病死率，因此推荐所有慢阻肺患者应用流感疫苗。

　　3. 老年慢阻肺患者呼吸做功增加，饮食结构中可多摄入高蛋白、低碳水化合物食物，并适度脂肪摄入。

　　参考文献：

　　[1] Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.Globalstrategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease 2019 report [EB/OL].[2018‑12‑02].

　　[2] 刘朝,肖丹,王辰.戒烟是慢性阻塞性肺疾病防治的最有效措施[J]. 中华结核和呼吸杂志,2017,40(12):894‑897.

　　[3]中国老年慢性阻塞性肺疾病临床诊治实践指南[J].中华结核和呼吸杂志,2020(02):100-119.