慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，以不完全可逆的气流受限为特点。引起慢阻肺的常见病因是和有害气体对肺部或者气管产生的慢性炎症反映有关，一般症状表现为咳嗽、呼吸困难、嗓子有痰等。慢性咳嗽是早期症状，随着时间的推移，病情加重，就会出现气道严重的堵塞导致呼吸困难的发生。

　　慢阻肺与肺气肿区别

　　慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。

　　肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

　　慢阻肺与肺气肿的关系

　　慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病的简称，即COPD，包含几个病程：气管炎、肺气肿、肺心病，常称“三部曲”，这三个病程是由轻到重的，简单的说，肺气肿是慢阻肺其中一个病程，如果不干预治疗，会发展成为肺心病。 肺气肿并非是慢阻肺，但是慢阻肺能引起肺气肿。

　　慢阻肺的治疗方法

　　一、药物治疗

　　药物治疗用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生命质量。根据疾病的严重程度，逐步增加治疗，如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化，则应在同一水平维持长期的规律治疗。根据患者对治疗的反应及时调整治疗方案。

　　二、氧疗

　　长期氧疗的目的是使患者在海平面水平静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%，这样才可维持重要器官的功能，保证周围组织的氧气供应。慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗，可以提高有慢性呼吸衰竭患者的生存率，对血流动力学、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。长期家庭氧疗应在极重度慢阻肺患者中应用，具体指征：(1)PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或无高碳酸血症;(2)PaO2为55～60mmHg或SaO20.55)。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min，每日吸氧持续时间>15h。

　　三、通气支持

　　无创通气已广泛用于慢阻肺稳定期患者。无创通气联合长期氧疗对某些患者，尤其是在日间有明显高碳酸血症的患者有一定益处。无创通气可以改善生存率但不能改善生命质量。慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，应用持续正压通气在改善生存率和住院率方面有明确益处。》》推荐阅读：慢阻肺患者使用家用呼吸机的好处

　　肺气肿的治疗方法

　　肺气肿治疗应该采取长期性的综合性的防治措施，主要包括以下几点：

　　改善营养：摄入丰富的肉、鱼、蛋、豆制品等，提高血液中的蛋白质，增强抵抗微生物的能力;多吃水果蔬菜，多补充维生素A和维生素D，提高呼吸道抵抗力。合理摄入营养素，改善营养状态。

　　呼吸锻炼：平时多加练习腹式呼吸，防止膈肌疲劳和萎缩，增强肺泡通气量，改善通气血流比例，每次10～15分钟，每日2～3次或更多。缩唇呼气：呼气时缩唇，做吹口哨样缓慢呼吸，使肺内气体尽量排出，改善通气。

　　排痰排气：肺气肿患者主要的症状是呼气困难，大量二氧化碳积存在体内排不出去，进一步加重了缺氧情况。因此，排出二氧化碳至关重要。除此之外，长期的慢性炎症导致粘膜腺体分泌的黏液增多，堵塞了呼吸道，使得通气更加困难。

　　药物治疗：遵照医嘱，合理应用糖皮质激素和支气管扩张剂等药物。

　　家庭氧疗：每天坚持家庭氧疗，缓解慢性缺氧症状。