慢阻肺是一种异质性疾病，其特征在于，由气道异常 (支气管炎、细支气管炎 ) 和/或肺泡异常 ( 肺气肿) 导致的持续性、进行性气流受限所引起的慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰 )。

　　慢阻肺患者需要采取个体化的治疗策略。在制订和调整治疗方案及评价疗效前均需要对患者进行全面准确地评估。全面评估患者病情有助于预测患者的未来不良事件风险并指导治疗。

　　病情评估应包括：

　　①气流受限程度和动态变化评估;

　　②症状评估;通常使用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评估慢阻肺患者的呼吸困难，采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)进行稳定期慢阻肺患者的综合评估。治疗后按照不同病情分级随诊患者，稳定期患者至少每3个月接受1次CAT评估。

　　③急性加重风险评估;确诊时应采集患者上一年的急性加重次数以评估未来急性加重风险。若上一年发生≥2次中度急性加重或者≥1次急性加重住院史，则评估为急性加重高风险人群。

　　④合并症评估等：慢阻肺常见的合并症有心血管疾病(包括缺血性心脏病、心力衰竭、心房颤动、高血压和外周血管疾病)、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征和糖尿病、胃食管反流病、支气管舒张和阻塞性睡眠呼吸暂停，其他包括牙周炎、贫血、红细胞增多症、衰弱等。

　　参考文献：慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识写作组. 慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识(2023版)[J]. 中国全科医学, 2023, 26(35): 4359-4371.