慢阻肺属于目前较为常见的一类慢性呼吸系统疾病,患者的发病特征通常以不完全可逆的气流受限为主,其气流受限一般呈进行性发展,同时也有身体肺部对外界刺激所产生的相关反应有关。
引起慢阻肺的危险因素具有多样性的特点,宏观地概括为个体易感因素和环境因素共同作用。
(一) 个体因素
1. 遗传因素:慢阻肺有遗传易感性。
国际慢阻肺遗传学联盟最新的研究发现82个与慢阻肺有关的基因位点,不同的基因慢阻肺的不同病理或临床特征关联,从遗传基因的角度支持慢阻肺存在异质性。
2. 年龄和性别
年龄是慢阻肺的危险因素,年龄越大,慢阻肺患病率越高。慢阻肺患病率在男女性别之间的差异报道不一致,但是,有文献报道女性对烟草烟雾的危害更敏感。
3. 肺生长发育
妊娠、出生和青少年时期直接和间接暴露于有害因素时可以影响肺的生长,肺的生长发育不良是慢阻肺的危险因素。
4. 支气管哮喘(简称哮喘)和气道高反应。
哮喘不仅可以和慢阻肺同时存在,也是慢阻肺的危险因素,气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。
5. 低体重指数
低体重指数也与慢阻肺的发病有关,体重指数越低,慢阻肺的患病率越高。吸烟和体重指数对慢阻肺存在交互作用。
(二)环境因素
烟草和燃料烟雾等:吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素,被动吸烟也可能导致慢阻肺的发生。
职业暴露:当职业性粉尘(二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等)的浓度过大或接触时间过久,可导致慢阻肺的发生。》》推荐阅读:经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展
慢阻肺除了并发慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、气胸、肺癌、支气管扩张等这些肺部疾病之外,心血管疾病是慢阻肺常见和重要的合并症,包括(缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常、高血压和外周血管疾病),还会合并骨质疏松、焦虑抑郁、代谢综合征和糖尿病、胃食管反流病等,要对慢阻肺引起足够的重视,建议有慢阻肺高危因素的人群应及时开展肺功能筛查,保护自己身体健康,顺畅呼吸。