慢阻肺疾病较严重的患者，常常有缺氧等表现。缺氧会造成人体各个器官不同程度的损害，还可导致全身营养不良，甚至诱发心脑血管等疾病的发生。生活质量严重下降。氧气治疗则是纠正缺氧的重要手段之一。

　　慢阻肺患者究竟该如何给氧?

　　一、慢阻肺稳定期

　　对于稳定期慢阻肺病人，需要进行评估有无吸氧治疗的指征。

　　1)两个指征：① PaO₂≤ 55mmHg 或 SaO2 ≤ 88%，有或没有高碳酸血症;②PaO₂ 55 ~ 60mmHg 或SaO₂<89%，并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。

　　2)三个原则：一般采用鼻导管吸氧、氧流量1.0 ~ 2.0L/min、吸氧时间>15 h/d;

　　3)两个目标：静息状态下病人达到PaO₂≥60mmHg 和(或)SaO₂≥90%。

　　二、慢阻肺急性加重期

　　对慢阻肺急性加重开展氧疗时，我们首先需要确定治疗目标。

　　1. 对发生低氧血症的慢阻肺患者一般首先给予低浓度吸氧治疗，一方面可以避免吸入氧过高引起 CO₂ 潴留，另一方面，根据肺泡氧分压与肺泡通气量的关系曲线，无严重合并症的患者仅需低浓度氧疗即可较容易达到满意的氧合水平。

　　2)对于反复住院的慢性呼吸衰竭患者，可根据前一次急性加重病情趋于稳定时的动脉血气分析结果为基础，进行治疗目标的调整。对于先前已发生过高碳酸血症患者，或者吸氧前动脉血气分析提示存在CO₂潴留，以SpO2在88%~92% 为治疗目标，初始阶段可采用2~4L/min 鼻导管给氧(即低浓度 ~ 较高浓度低流量吸氧)，若SpO₂>92%，应及时调低FiO₂;若未达标，则需根据病人病情以及血气结果进行氧疗的升级。》》推荐阅读：高流量吸氧等于高浓度吸氧吗?

　　因此，对于慢阻肺患者进行氧疗时，要区分疾病的病程，要确定血氧饱和度的治疗目标。不管是低流量还是低浓度，最终都是为了达到目标氧饱和度，保证足够的氧合。