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慢阻肺病人一定会发生呼吸衰竭吗?
发布时间:2020-04-23

  在慢阻肺的进展过程中,病人的呼吸功能损害逐渐加重,当出现严重的通气功能障碍时,可能会出现缺氧或二氧化碳潴留,但通过机体代偿可以从事个人生活活动,此时为代偿性慢性呼吸衰竭。若并发呼吸道感染或因其他原因增加呼吸生理负担导致代偿失调,出现严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒表现,称为失代偿性慢性呼吸衰竭。大部分慢阻肺病人(尤其在晚期)可能会出现呼吸衰竭,但并不是所有病人都一定伴有呼吸衰竭。


  慢阻肺病人如何预防呼吸衰竭的发生?


  以下措施有助于慢阻肺病人预防呼吸衰竭的发生:


  (1)积极防治肺炎和各种感染性疾病。


  (2)解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,排出黏稠痰液,保持呼吸道通畅,降低气道阻力。


  (3)增强营养,减少能量消耗,改善机体的营养状况,尽量通过胃肠道来补充营养,多进食高蛋白及富含维生素的食物,同时还要注意钾、磷等微量元素的补充,必要时也可静脉滴注复合氨基酸、葡萄糖及脂肪乳。


  (4)坚持每天做呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。呼吸肌疲劳时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能。


  (5)坚持长期氧疗,减少缺氧症状对于缺氧的慢阻肺患者来说,长期氧疗可以纠正低氧血症,防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍,同时尽量保持病人的活动能力。



  (6)使用家用呼吸机进行无创通气治疗,使用家用呼吸机治疗可以有效提高患者血氧浓度,有效缓解及预防高碳酸血症,降低患者呼吸负荷,减少急性发作住院次数,提升慢阻肺患者的生活质量。在选择呼吸机时,尽可能选择具备定容功能的呼吸机。和普乐双水平ST呼吸机定容功能可以通过设定目标潮气量的方式,使慢阻肺患者始终保持足够的分钟通气量,长时间满足患者的气体交换需求,改善二氧化碳潴留等情况。》》推荐阅读:为什么建议慢阻肺使用ST模式的呼吸机