慢性阻塞性肺病是一种呼吸障碍疾病，患者一般都是先出现缺氧症状，后进一步转化为二氧化碳潴留。也就是说，慢阻肺患者早期主要以血氧降低为特征，被称为“I型呼吸衰竭”，随着病情的进一步加重 ，患者除了会发生缺氧外还会出现二氧化碳潴留，这种被称为“Ⅱ型呼吸衰竭”。

　　二氧化碳潴留(CO2潴留)是指由于肺部通气或换气功能障碍，导致机体无法有效排出二氧化碳，从而在体内积累的现象。这种现象通常发生在呼吸衰竭患者中，是呼吸系统疾病的一种常见并发症。

　　二氧化碳潴留的发生机制主要包括以下几个方面：

　　● 肺泡通气不足：这是导致二氧化碳潴留最常见的原因。正常情况下，肺泡通气量约为4L/min，如果通气量减少，二氧化碳无法被有效排出，从而在体内积聚。

　　● 换气功能障碍：由于肺部炎症、支气管和肺泡充血、炎性渗出等因素，导致气体交换功能受损，使得二氧化碳无法被有效排出。

　　● 通气/血流比例失调：当肺部存在病变时，可能会导致某些区域的通气不足而血流正常，或者相反，从而造成二氧化碳潴留。

　　● 机械通气相关因素：在机械通气过程中，如果设置不当或患者存在自主呼吸与机械通气不协调的情况，也可能导致二氧化碳潴留。

　　● 慢性阻塞性肺疾病(COPD) ：这是引起二氧化碳潴留的常见原因之一。COPD患者由于气道阻塞和肺泡弹性减退，导致通气不足，从而引起二氧化碳潴留。

　　● 其他因素：如肥胖通气低下综合征、新生儿呼吸中枢发育不全等，也可能导致二氧化碳潴留。

　　二氧化碳潴留不仅会导致酸中毒和高碳酸血症，还可能引发一系列严重的生理和代谢紊乱，如心脑血管问题、呼吸抑制甚至死亡。因此，及时识别和处理二氧化碳潴留对于改善患者的预后至关重要。