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常见睡眠障碍的分类都有哪些?
发布时间:2024-12-10

  睡眠障碍是指睡眠量、质或定时异常,或是在睡眠中及睡眠-觉醒时发生的异常行为或生理事件。睡眠障碍可由调节睡眠觉醒的内部机制异常引起,也可由其他疾病引起。


      常见的睡眠障碍包括失眠症、过度嗜睡症、睡眠呼吸暂停症、异态睡眠和睡眠相关运动障碍等。


睡眠障碍的分类
 失眠症
慢性失眠症
短期失眠症
其他类型的失眠症

 睡眠相关

 呼吸障碍

 阻塞性睡眠呼吸暂停障碍(OSAHS)

中枢性睡眠呼吸暂停障碍

睡眠相关的通气/血氧不足

 中枢性嗜睡障碍

发作性睡病 
特发性嗜睡症
Kleine-Levin syndrome

 昼夜节律性

 睡眠觉醒障碍

睡眠时相延迟障碍、睡眠时相提前障碍、不规律睡眠觉醒障碍;非24小时睡眠觉醒障碍、轮班工作障碍、时差障碍
 异态睡眠
NREM相关的异态睡眠
-睡行
-睡惊
REM相关的异态睡眠
-快动眼睡眠行为障碍 (RBD)
-梦魇

 睡眠相关

 运动障碍

不安腿综合征(RLS)
周期性肢体运动障碍(PLMD)
睡眠相关磨牙
睡眠相关节律性运动障碍
其他睡眠相关运动障碍


阻塞性睡眠呼吸暂停障碍(OSAHS)
 表现
打鼾,且鼾声不规律,患者自觉憋气,甚至反复被憋醒,常伴有夜尿增加,晨起头痛,头晕和口咽干燥
 危
睡眠效率降低,白天嗜睡,记忆力下降,严重者认知功能下降,行为异常;
引发或加重心脑血管疾病,代谢紊乱,尤其是2型糖尿病和胰岛素抵抗,肾功能损害,非酒精性肝损害。
 危险因素

肥胖、年龄、性别、上气道解剖异常、具有OSAHS家族史、长期大量饮酒、服用镇静催眠或肌肉松弛药物、长期吸烟、其他疾病:甲低,脑卒中,胃食管反流等

 诊
满足(1)或(2):
(1)PSG 证据显示每睡眠小时至少5次以上呼吸暂停或呼吸不足和以下任何一项症状:
  a.夜间呼吸紊乱:打鼾,打鼾/喘气,或睡眠时呼吸暂停;
  b.白天嗜睡,疲惫,或即使有充足的睡眠机会而仍无法恢复精力的睡眠,不能更好地由其他精神障碍(包括某种睡眠障碍)所解释且不归因于另外的躯体情况。
(2)PSG 证据显示每睡眠小时15或更多次阻塞性呼吸暂停和/或呼吸不足,无论伴随症状与否。
 分类
轻度:呼吸暂停指数<15
中度:呼吸暂停指数15~30
重度:呼吸暂停指数>30
 治
1. 减肥
2. 持续气道正压通气系统(CPAP)治疗(推荐)
3. 口腔矫正器治疗
4. 药物治疗:缺乏证据支持
5. 手术治疗:证据有限和不充分