心血管疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的高危人群识别需要综合考虑多个因素，根据《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》，中老年男性、绝经后女性以及具有打鼾等典型症状和肥胖等体征的人群是OSA的高危人群。此外，没有典型症状或自己不知道是否有如打鼾症状的人也应进行筛查。

　　下面是心血管疾病合并OSA的高危人群的特征：

　　1. 血压节律呈非勺型或反勺型改变的难治性高血压患者：这类患者血压波动较大，呈现出非典型的高血压节律。他们可能在夜间经历多次呼吸暂停，导致血氧饱和度下降、交感神经兴奋和血管紧张，进而引发高血压的发作。

　　2. 夜间反复发生缓解困难的心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。在夜间，由于OSA引起的频繁呼吸暂停，会导致缺氧和交感神经兴奋，加重心肌缺血，进而诱发或加剧心绞痛。

　　3. 睡眠过程中发生的心律失常：OSA患者常常伴随着心律失常的发生。特别是缓慢性心律失常和快-慢交替性心律失常是高危人群中常见的心律失常类型。这些心律失常可能是由于呼吸暂停引起的交感神经兴奋和体液动力学改变所致。

　　4. 顽固性充血性心力衰竭：部分心力衰竭患者合并OSA。他们常常同时表现出潮式呼吸，即在睡眠过程中出现呼吸急促和窒息感。这种呼吸模式会导致心脏负荷增加，血液回流减少，从而加重充血性心力衰竭的症状。

　　5. 夜间憋醒或夜间阵发性呼吸困难：一些患者在夜间可能出现不明原因的憋醒现象。另一些心力衰竭患者可能频繁发生夜间阵发性呼吸困难。这些现象可能是由于OSA引起的频繁呼吸暂停导致的交感神经兴奋和氧合不良所致。

　　6. 难以控制的胰岛素抵抗性糖尿病：OSA与胰岛素抵抗和糖尿病之间存在密切关系。合并OSA的糖尿病患者往往难以达到理想的血糖控制，可能需要更加积极的治疗策略。

　　心血管疾病与OSA之间的关系复杂，两者相互影响。早期识别OSA合并心血管疾病高危人群具有重要意义，对于提高患者的生活质量和降低死亡率具有重要作用。因此，在临床实践中，应对心血管疾病患者进行睡眠监测，以评估是否存在OSA，并采取相应的治疗措施。无创呼吸机通气治疗心血管疾病合并OSA的安全性高，有效性强，可改善患者肺功能和睡眠质量，有利于患者预后改善。