从康复的角度,将慢性阻塞性肺疾病(COPD)分为:稳定期、急性加重期、急性加重恢复期三个时期。在COPD稳定期,尽管运动锻炼不能提高患者的肺功能,但能改善COPD患者的运动能力(包括运动耐力和最大运动量)。运动康复治疗后,呼吸困难和生活质量也得到改善。8~12周的运动康复所得到的益处可长达2年。目前基于试验依据的治疗指南建议:中、重度COPD患者的治疗应常规包括运动康复训练。
为了能够更好地发挥肺功能锻炼的优势,还需要在肺功能锻炼时从锻炼的强度、环境、情绪以及锻炼的方式等注意方面着手:
1. 控制运动强度,根据自身病症严重程度来选择,不要超过最大负荷心率和最大氧耗,且在运动之前一定要注意做好热身训练运动后注意做好放松,能够以这种科学、健康的运动形式,更好地帮助患者提高肺功能锻炼的效果。
2. 为了使运动量不超过身体的最大负荷率和最大氧耗,尽量在运动之前进行心肺运动试验评估。
3. 在肺功能锻炼的过程中,运动锻炼要配合腹式呼吸,保持呼吸的正常节奏,能够更好地帮助提高肺功能作用的发挥。
4. 注意气候问题,尽可能的避免在寒冷季节、在户外进行长时间的运动。因为受气候影响,慢阻肺患者本身机体抵抗力较弱,避免运动后受凉感冒,以免因感冒加重诱发呼吸道感染,从而导致慢阻肺急性加重。
5. 慢阻肺患者在锻炼过程中保持良好的情绪,要以平和的心态锻炼,不要过于惊动、避免过度紧张和焦虑,能够更好地提高肺功能锻炼的效果,使得患者在肺功能锻炼的同时,保持呼吸顺畅。
慢阻肺患者进行康复锻炼是非常有益的,通过合理的锻炼和护理措施,可以提高生活质量、缓解症状、增强肌肉力量和心肺功能。如果患者是需要吸氧或者无创呼吸机通气治疗的,在运动过程中应该继续常规的氧疗支持,并做好氧饱和的监测。